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政策監管

7月1日起,江蘇鹽城住院分娩政策范圍內費用“零”負擔

來源:鹽城醫保微信公眾號作者:未知時間:2025-06-30
  鹽城市積極響應國家生育政策,出臺多項生育支持舉措,將輔助生殖、無痛分娩、無創產前基因檢測等項目納入醫保支付。近期,鹽城市將進一步帶給廣大孕產婦重大福利!從2025年7月1日起,正式實施孕產婦住院分娩醫療費用財政補助政策,實現住院分娩目錄范圍內費用“零”負擔。
 
  補助對象
 
  參加鹽城市職工基本醫療保險(含生育保險)或城鄉居民基本醫療保險,并處于待遇享受期的孕產婦。
 
  補助范圍
 
  在定點醫療機構住院分娩以及住院分娩期間診治生育引起的并發癥、合并癥發生的目錄范圍內生育醫療費用(單人間、套間病房床位費支付標準以上部分除外)。
 
  補助標準
 
  目錄范圍內住院分娩費用經基本醫療保險統籌基金報銷支付后,個人自付部分由財政全額補助;目錄范圍外自費費用仍由個人承擔。
 
  補助方式
 
  在我市定點醫療機構住院分娩的,出院結算時自動免除目錄范圍內個人自付費用,僅需支付目錄范圍外費用。異地住院分娩回參保地辦理手工(零星)報銷的,醫保經辦機構直接將個人自付部分的補助發放給孕產婦本人。
 
  例:趙女士在市婦幼保健院順產一寶寶,產生醫療費用6327.71元,其中目錄范圍內費用6095.3元,目錄范圍外費用232.41元。
 
 
  目錄內原來需個人承擔的641.03元由財政全額補助,大大減輕孕產婦醫療費用負擔。
 
  政策實施后,將以實實在在的財政補助有效降低生育醫療費用負擔,不僅體現了政府對生育家庭的深切關懷,也進一步提升了生育保障水平,為構建生育友好型社會奠定了堅實基礎。


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